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返回世界肝炎日|ALDH2基因檢測，關注酒精代謝，助力肝臟健康
近日，在“健康心動 百日行動”系列科普中，中國科學院院士葛均波教授在直播過程中介紹了科普書《醉是心從容：乙醛脫氫酶2基因》，闡述了大眾進行ALDH2基因檢測的意義。
2020年7月28日是第十個“世界肝炎日”，本屆宣傳主題為“積極預防，主動檢測，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”為主題。數(shù)據(jù)顯示，目前我國現(xiàn)存乙肝病毒感染者約有7000萬例，其中近9成未得到治療。病毒性肝炎是全球共同面臨的衛(wèi)生挑戰(zhàn)，其中乙肝和丙肝影響到全球3.25億人，每年導致140萬人死亡。
飲酒，作為公認的影響肝臟健康的重要因素，背后與ALDH2基因（乙醛脫氫酶2基因）密切相關，讓我們來看一下，ALDH2基因是如何指導飲酒及相關疾病預防的。
不要小看喝酒臉紅這件事
很多人在喝完酒精飲料后，臉頰很快會變得一片緋紅，其紅的程度因人而異，從淡粉到深紅不等。這到底是什么原因導致的？不同個體之間遺傳因素不同，即“酒精基因”ALDH2基因型不同，導致每個人對酒精代謝情況不一樣，對自身健康帶來的影響也不一樣。
ALDH2基因與飲酒的關系
喝酒臉紅是因為酒精進入人體后會被轉化成乙醛這種物質，乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，從而導致臉紅現(xiàn)象。喝酒容易臉紅的人體內(nèi)一般有高效的乙醇脫氫酶，能迅速將乙醇轉化為乙醛。但是他們體內(nèi)的乙醛脫氫酶2（ALDH2）活性較低，所以迅速累積的乙醛遲遲不能被代謝成乙酸排出體外，造成長時間臉紅。
ALDH2全稱為乙醛脫氫酶2基因，編碼乙醛脫氫酶2。在所有組織中普遍存在，但在肝臟中含量最高。
（ALDH2基因型在中國人群中的分布及酒精代謝能力）
ALDH2基因突變者飲酒不當將成為疾病高危人群
ALDH2基因正常的人能及時將大部分酒精分解為水和二氧化碳，不影響身體健康；ALDH2基因異常的人，不能快速完成酒精代謝過程，導致乙醛在體內(nèi)大量聚集，造成人體的肝、腎、心、腦及食道等器質性病變。乙醛也已經(jīng)被國際機構列為I類致癌物。
傷肝（酒精肝、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌）：基因正常的乙肝攜帶者，發(fā)生肝癌風險增加7.18倍。對基因異常的乙肝攜帶人群，即使不飲酒，風險增加16.95倍。若大量飲酒，則風險上升52.17倍。
ALDH2基因突變者疾病發(fā)生風險
ALDH2基因檢測意義
通過對ALDH2基因的檢測，將為飲酒指導、相關高風險疾病的提示和硝酸甘油的用藥提供有效的參考依據(jù)。
1
提示個體酒精代謝能力的不同
ALDH2基因突變攜帶者應避免大量飲酒，減少對肝腎的隱性損傷。
2
提示重大疾病的高危傾向
ALDH2基因突變攜帶者應該增加體檢頻率，預防相關疾病。
3
預測硝酸甘油臨床藥效
建議患者在使用硝酸甘油前進行ALDH2基因檢測，ALDH2*2攜帶者建議慎用或不用硝酸甘油，改用其他藥物。
參考文獻：
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