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世界肝炎日|ALDH2基因檢測,關(guān)注酒精代謝,助力肝臟健康

2020-07-28

近日,在“健康心動 百日行動”系列科普中,中國科學(xué)院院士葛均波教授在直播過程中介紹了科普書《醉是心從容:乙醛脫氫酶2基因》,闡述了大眾進(jìn)行ALDH2基因檢測的意義。

 

 

 

 

2020年7月28日是第十個(gè)“世界肝炎日”,本屆宣傳主題為“積極預(yù)防,主動檢測,規(guī)范治療,全面遏制肝炎危害”為主題。數(shù)據(jù)顯示,目前我國現(xiàn)存乙肝病毒感染者約有7000萬例,其中近9成未得到治療。病毒性肝炎是全球共同面臨的衛(wèi)生挑戰(zhàn),其中乙肝和丙肝影響到全球3.25億人,每年導(dǎo)致140萬人死亡。

 

飲酒,作為公認(rèn)的影響肝臟健康的重要因素,背后與ALDH2基因(乙醛脫氫酶2基因)密切相關(guān),讓我們來看一下,ALDH2基因是如何指導(dǎo)飲酒及相關(guān)疾病預(yù)防的。

 

 

 

不要小看喝酒臉紅這件事

 

 

 

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很多人在喝完酒精飲料后,臉頰很快會變得一片緋紅,其紅的程度因人而異,從淡粉到深紅不等。這到底是什么原因?qū)е碌模?/span>不同個(gè)體之間遺傳因素不同,即“酒精基因”ALDH2基因型不同,導(dǎo)致每個(gè)人對酒精代謝情況不一樣,對自身健康帶來的影響也不一樣。

 

 

 

ALDH2基因與飲酒的關(guān)系

 

 

 

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喝酒臉紅是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后會被轉(zhuǎn)化成乙醛這種物質(zhì),乙醛具有讓毛細(xì)血管擴(kuò)張的功能,從而導(dǎo)致臉紅現(xiàn)象。喝酒容易臉紅的人體內(nèi)一般有高效的乙醇脫氫酶,能迅速將乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛。但是他們體內(nèi)的乙醛脫氫酶2(ALDH2)活性較低,所以迅速累積的乙醛遲遲不能被代謝成乙酸排出體外,造成長時(shí)間臉紅。

 

ALDH2全稱為乙醛脫氫酶2基因,編碼乙醛脫氫酶2。在所有組織中普遍存在,但在肝臟中含量最高。

 

 

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(ALDH2基因型在中國人群中的分布及酒精代謝能力)

 

 

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ALDH2基因突變者飲酒不當(dāng)將成為疾病高危人群

 

 

 

ALDH2基因正常的人能及時(shí)將大部分酒精分解為水和二氧化碳,不影響身體健康;ALDH2基因異常的人,不能快速完成酒精代謝過程,導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)大量聚集,造成人體的肝、腎、心、腦及食道等器質(zhì)性病變。乙醛也已經(jīng)被國際機(jī)構(gòu)列為I類致癌物。

 

傷肝(酒精肝、脂肪肝、肝硬化甚至肝癌):基因正常的乙肝攜帶者,發(fā)生肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加7.18倍。對基因異常的乙肝攜帶人群,即使不飲酒,風(fēng)險(xiǎn)增加16.95倍。若大量飲酒,則風(fēng)險(xiǎn)上升52.17倍。

 

ALDH2基因突變者疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

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ALDH2基因檢測意義

 

 

 

通過對ALDH2基因的檢測,將為飲酒指導(dǎo)、相關(guān)高風(fēng)險(xiǎn)疾病的提示和硝酸甘油的用藥提供有效的參考依據(jù)。

 

1

提示個(gè)體酒精代謝能力的不同

ALDH2基因突變攜帶者應(yīng)避免大量飲酒,減少對肝腎的隱性損傷。

2

提示重大疾病的高危傾向

ALDH2基因突變攜帶者應(yīng)該增加體檢頻率,預(yù)防相關(guān)疾病。

3

預(yù)測硝酸甘油臨床藥效

建議患者在使用硝酸甘油前進(jìn)行ALDH2基因檢測,ALDH2*2攜帶者建議慎用或不用硝酸甘油,改用其他藥物。

 

參考文獻(xiàn):

J Invest Med 44: 42–46, 1996.

Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34

Biochem Biophys Res Commun 118: 97–102, 1984

Journal of Biomedical Science (2017) 24:19

Chem Res Toxicol .2006: 1374-78.

衛(wèi)生研究, 2010. 39(1): p. 42-45.

Tumor Jul. 2004, Vol. 24, No. 4

 
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