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世界肝炎日|ALDH2基因檢測,關注酒精代謝,助力肝臟健康

2020-07-28

近日,在“健康心動(dong) 百日行動”系列科普中,中國科學院院士葛均波教授在直播過程中介紹了科普書《醉是心從容:乙醛脫氫酶2基因》,闡述(shu)了(le)大眾進行ALDH2基因檢測的意(yi)義。

 

 

 

 

2020年7月28日是(shi)第十(shi)個“世界肝炎日”,本屆(jie)宣(xuan)傳(chuan)主(zhu)(zhu)題為“積極預防,主(zhu)(zhu)動檢測,規范治療,全面遏制肝炎危(wei)害”為主(zhu)(zhu)題。數據顯示,目前我國現(xian)存乙肝病毒感(gan)染(ran)者約有7000萬例,其中近9成未得到治療。病毒性肝炎是全球共同面臨的衛生挑戰,其中乙肝和丙肝影響(xiang)到全球3.25億人,每年導(dao)致140萬人死亡。

 

飲(yin)酒(jiu)(jiu),作為公認的影響肝臟健康的重要因(yin)(yin)(yin)素,背后與ALDH2基因(yin)(yin)(yin)(乙醛(quan)脫氫酶2基因(yin)(yin)(yin))密切相關,讓(rang)我們來看一下(xia),ALDH2基因(yin)(yin)(yin)是(shi)如何指導飲(yin)酒(jiu)(jiu)及(ji)相關疾病預防的。

 

 

 

不要小看喝酒臉紅這件事

 

 

 

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很多人(ren)(ren)在喝完酒精飲(yin)料(liao)后(hou),臉頰很快會變得一片(pian)緋紅(hong),其紅(hong)的程(cheng)度(du)因人(ren)(ren)而(er)異,從淡(dan)粉(fen)到深紅(hong)不等。這到底是什么原因導致的?不同個體(ti)之間(jian)遺傳(chuan)因(yin)素不同,即“酒精(jing)(jing)基(ji)(ji)因(yin)”ALDH2基(ji)(ji)因(yin)型不同,導致(zhi)每(mei)個人(ren)對酒精(jing)(jing)代謝情況不一樣,對自身健(jian)康帶來的影響也不一樣。

 

 

 

ALDH2基因與飲酒的關系

 

 

 

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喝酒(jiu)(jiu)臉(lian)紅是(shi)因為酒(jiu)(jiu)精進入(ru)人(ren)體后(hou)會被(bei)轉化成(cheng)(cheng)乙(yi)(yi)醛(quan)(quan)這種物(wu)質,乙(yi)(yi)醛(quan)(quan)具有讓(rang)毛細血管擴張的(de)功能,從而導(dao)致臉(lian)紅現象(xiang)。喝酒(jiu)(jiu)容易臉(lian)紅的(de)人(ren)體內一般(ban)有高效的(de)乙(yi)(yi)醇(chun)(chun)脫氫(qing)(qing)酶(mei),能迅(xun)速將乙(yi)(yi)醇(chun)(chun)轉化為乙(yi)(yi)醛(quan)(quan)。但是(shi)他們體內的(de)乙(yi)(yi)醛(quan)(quan)脫氫(qing)(qing)酶(mei)2(ALDH2)活性較低,所以迅(xun)速累積(ji)的(de)乙(yi)(yi)醛(quan)(quan)遲遲不能被(bei)代(dai)謝成(cheng)(cheng)乙(yi)(yi)酸排出體外,造成(cheng)(cheng)長(chang)時間臉(lian)紅。

 

ALDH2全稱為乙醛脫氫酶2基因,編碼乙醛脫氫酶2。在所(suo)有組織中普(pu)遍存在,但在肝臟中含(han)量(liang)最高。

 

 

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(ALDH2基因型在(zai)中國人(ren)群中的分布及酒精(jing)代(dai)謝能力)

 

 

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ALDH2基因突變者飲酒不當將成為疾病高危人群

 

 

 

ALDH2基因正常(chang)的人能(neng)及時將大(da)部分酒精分解為水和二氧化碳,不(bu)影響(xiang)身體健康;ALDH2基因異常(chang)的人,不(bu)能(neng)快(kuai)速完(wan)成(cheng)(cheng)酒精代(dai)謝過程(cheng),導(dao)致(zhi)乙(yi)醛在(zai)體內大(da)量聚集,造成(cheng)(cheng)人體的肝、腎、心(xin)、腦及食道(dao)等器質性病(bing)變。乙(yi)醛也(ye)已經(jing)被國(guo)際機構(gou)列為I類致(zhi)癌(ai)物。

 

傷肝(gan)(酒(jiu)精肝(gan)、脂肪肝(gan)、肝(gan)硬化甚至肝(gan)癌(ai)):基(ji)因正常的乙肝(gan)攜(xie)(xie)帶(dai)者(zhe),發生肝(gan)癌(ai)風(feng)(feng)險增加(jia)7.18倍。對(dui)基(ji)因異常的乙肝(gan)攜(xie)(xie)帶(dai)人(ren)群,即使不飲(yin)酒(jiu),風(feng)(feng)險增加(jia)16.95倍。若大量飲(yin)酒(jiu),則(ze)風(feng)(feng)險上升52.17倍。

 

ALDH2基因突變者(zhe)疾病(bing)發生風險

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ALDH2基因檢測意義

 

 

 

通過對ALDH2基因的檢測,將為飲酒指導(dao)、相關高風險疾病的提示(shi)和(he)硝酸甘油的用藥提供有效的參(can)考(kao)依據(ju)。

 

1

提示個體酒精代謝能力的不同

ALDH2基因突變攜帶(dai)者應避免大量飲酒,減少對肝(gan)腎的隱(yin)性損傷(shang)。

2

提示重大疾病的高危傾向

ALDH2基因(yin)突變攜(xie)帶者(zhe)應該增加體檢頻(pin)率,預防相(xiang)關(guan)疾病。

3

預測硝酸甘油臨床藥效

建(jian)議患(huan)者在使(shi)用(yong)硝(xiao)酸甘油前進行ALDH2基(ji)因檢測,ALDH2*2攜(xie)帶者建(jian)議慎(shen)用(yong)或(huo)不用(yong)硝(xiao)酸甘油,改用(yong)其他藥物。

 

參考文獻:

J Invest Med 44: 42–46, 1996.

Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34

Biochem Biophys Res Commun 118: 97–102, 1984

Journal of Biomedical Science (2017) 24:19

Chem Res Toxicol .2006: 1374-78.

衛生研究, 2010. 39(1): p. 42-45.

Tumor Jul. 2004, Vol. 24, No. 4

 
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